Crohns sykdom: Den største smerten i ryggen

Crohns sykdom er en type inflammatorisk tarmsykdom (IBD).

hvordan vinne kjærligheten tilbake igjen

For en estimert 3 millioner mennesker i USA betyr IBD som Crohns sykdom kronisk smerte, utrolig vanskelige å følge kostholdsbegrensninger, og å holde et mentalt notat om hvor nærmeste toalett er til enhver tid.

Og det er hvis symptomene er milde. I verste tilfeller kan det bety invasiv kirurgi og til og med død .

Til tross for at ordet 'tarm' er i navnet, kan IBD som Crohns påvirke noen del av mage-tarmkanalen . Mage-tarmkanalen (GI) er fordøyelsessystemet ditt. Det er alle delene av deg at Lucky Charms berører deres reise fra kornbolle til toalettskål.

Crohns utvikler seg ofte ved slutten av tynntarmen og begynnelsen av tykktarmen. Kikk som lever med tilstanden vil være kjent med at Crohns er, både bokstavelig og billedlig, en massiv smerter i rumpa .

I denne artikkelen vil vi dekke symptomer, behandling og hvorvidt du er i fare for å utvikle denne ofte svekkende tilstanden eller ikke.

William Andrew / Getty Images

Som Crohns flyr: Symptomer og komplikasjoner

Crohns sykdom har lignende symptomer som mange andre forhold , som irritabel tarmsyndrom (IBS) . Det er vanskelig å diagnostisere, da legen din må utelukkemyeav andre helseproblemer.

Symptomer

De viktigste symptomene på Crohns sykdom er:

• diaré
• Mageknip eller kramper
• blod i avføringen
• utmattelse
• vekttap

På toppen av disse kan Crohns også forårsake unike symptomer hos kvinner , gjelder også:

• vulvar lesjoner
• tunge perioder
• smertefull sex , hvis en fistel har utviklet seg nær skjeden

Disse symptomene er vanlige for mange forhold, inkludert vanlig influensa eller matforgiftning . Det er komplikasjonene ved Crohns som gjør denne kroniske tilstanden unik.

Komplikasjoner

Crohns-relaterte komplikasjoner kan være livstruende.

Listen over kjernesymptomer gir ikke et klart bilde av hva folk med Crohns sykdom opplever daglig.

• Tarmobstruksjon. Dette kan bli så alvorlig at en person kan trenge kirurgi for å fjerne syke deler av tarmene.
• Sår. Disse kan danne seg hvor som helst fra munn gjennom til anus og genitalier .
• Fistler. Fistler er forbindelser mellom kroppsdeler som ikke skal sammenføyes. For eksempel kan sløyfer i tynntarmen ende opp når magesår spiser gjennom fordøyelsesveggen mellom dem. De kan føre til infeksjon, abscesser og til og med være dødelige uten behandling.
• Anal sprekker. Disse er som smertefull som de høres ut.
• Underernæring. Crohns kan påvirke hvor godt du tar opp næringsstoffer.
• Tykktarmskreft. Crohns kan øke risikoen for en person for å utvikle kolorektal kreft, og deres risiko for dødelighet sammenlignet med de med kolorektal kreft som ikke lever med Crohns.

Crohns boks rot med livskvaliteten din Helt sikkert. Komplikasjoner kan være dødelige. Og peeps med alvorlige Crohns vil sannsynligvis møte hyppige og invasive kirurgiske inngrep.

Årsaker og risikofaktorer

Vi vet ikke hva som forårsaker Crohns ennå. Men forskning peker på noen mulige årsaker og risikofaktorer.

Hva forårsaker Crohns sykdom?

Nåværende forskning antyder at Crohns er det mest arvelig . Hvis du ikke har noen tidligere familiehistorie av Crohns sykdom, er risikoen for å utvikle den mye lavere.

Det er ingen eneste årsak som forskere har pekt på som den viktigste katalysatoren for Crohns utvikling.

Kosthold og stress var tidligere hovedmistenkte. Imidlertid antyder moderne vitenskap at Crohns stammer fra en blanding av arvelige faktorer og problemer med immunforsvar .

Stress og kosthold kan definitivt gjøre symptomene verre , derimot.

Risikofaktorer

Det korte (og frustrerende) svaret er at ingen vet.

Siden vitenskapsgudene fremdeles ikke er enige om hva som forårsaker Crohns, er det vanskelig å definere risikoen for tilstanden uten medisinsk diagnose.

Crohns har vist seg å ha arvelige lenker . Hvis noen i familien din lever med en IBD, har du naturlig høyere risiko. Det er også mulige miljømessige risikofaktorer, og disse inkluderer:

• Alder. Mens komplikasjonene av Crohns er mer en risiko for eldre voksne, oppstår de fleste diagnoser hos mennesker som er under 30 år .
• Sigarett røyking. Denne er litt av en no-brainer. Røyking er dårlig , m-kay.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs). Nei, dette betyr ikke at ibuprofen vil gi deg Crohns sykdom. Hva detkangjøre er årsak tarmbetennelse . Dette kan igjen forverre Crohns symptomer.

Testing og diagnose

En spesialist i fordøyelsessykdommer (aka en gastroenterolog ) vil teste folk for Crohns og bekrefte en diagnose.

Mange andre forhold gir lignende symptomer. Gastroenterologen din (eller GI Joe til vennene deres) må utelukke disse forholdene før du kommer til en Crohns diagnose og foreslår måter å håndtere den på.

Testene inkluderer:

• Koloskopi. Siden Crohns oftest påvirker tarmene, vil gastroenterologen din stikke en fleksibel kameraenhet opp baken for å undersøke dem. (Det er en av de få gangene i livet at å stikke noe opp i rumpa løser problemer i stedet for å forårsake dem.)
• Biopsi. Spesialisten din kan fjerne små biter av tarmen og undersøke dem under et mikroskop for å se etter sår eller betennelse.
• MR- eller CT-skanning. Dette er de minst invasive testmetodene for Crohns. Noen ganger må du drikke en løsning på forhånd som hjelper spesialisten med å få et klarere bilde.

Behandling

Crohns har ikke kur ennå . Men medisinsk vitenskap er fantastisk, og fremtiden er uendelig. Så hold deg tett.

Behandlingen fokuserer i stedet på å håndtere symptomer og gjenopprette livskvaliteten.

hvordan gå opp i vekt i bena

Medisiner

Det er mange forskjellige medisiner leger kan forskrive for Crohns. Foreskriver vanligvis medisiner med det formål å redusere betennelse.

Det meste felles behandlinger inkluderer blant annet:

• kortikosteroider
• aminosalicylater
• immunmodulatorer
• biologiske stoffer

Kortikosteroider

Dette er steroidmedisiner som hjelper til med å redusere betennelse ved å berolige kroppens immunreaksjon. Eksempler inkluderer:

• hydrokortison
• budesonid
• metylprednisolon
• prednison

Denne medisinen kan forårsake bivirkninger, for eksempel:

• kviser
• tap av beinmasse
• høye blodsukkernivåer
• høyt blodtrykk
• høyere risiko for infeksjon
• raske humørsvingninger
• økt kroppsvekt

Legen din vil sannsynligvis bare foreskrive disse for kortvarig bruk.

Aminosalicylates

Disse inneholder 5-aminosalisylsyre, som også hjelper deg med å beholde betennelse i sjakk.

Leger foreskriver dette for milde symptomer hos personer som bare nettopp fikk en diagnose.

Alternativene inkluderer:

• balsalazid
• mesalamine
• olsalazine
• sulfalazin

Som bivirkninger kan du oppleve:

• diaré
• hodepine
• halsbrann
• kvalme
• oppkast
• magesmerter

Immunomodulatorer

Disse hjelper også folk med å redusere betennelse. Men immunmodulatorer gjør det på en annen måte.

De immunforsvar forårsaker betennelse ved å frigjøre kjemikalier. Immunmodulatorer tar sikte på å redusere produksjonen av disse kjemikaliene og redusere betennelse.

• 6-merkaptopurin (som i 2021 godt kan være et rap-navn)
• azatioprin
• metotreksat
• syklosporin

Bivirkninger inkluderer:

• utmattelse
• kvalme
• oppkast
• en økt risiko for infeksjon på grunn av redusert immunaktivitet

Biologics

Disse fungerer ved å pusse på spesifikke proteiner som immunforsvaret produserer.

De nøytraliserer disse proteinene og hindrer dem i å betente mer av kroppen din. (Hvis Batman bare angrep brannstiftere, og kom i pilleform, ville han være en biolog.) De kan være spesielt nyttige hvis andre medisiner ikke har den tiltenkte effekten.

Legen din kan foreskrive en av følgende biologiske stoffer for Crohns:

• anti-tumor nekrose faktor-alfa-behandlinger, inkludert adalimumab og certolizumab
• antiintegrinterapier som natalizumab og vedoliazumab
• anti-interleukin-12 og anti-interleukin-23 behandlinger, slik som ustekinumab

Det er mulig å få en giftig reaksjon på biologiske stoffer. De kan også øke risikoen for infeksjoner som tuberkulose.

Andre medisiner

(Seriøst, hvordan er det flere?)

Vel, siden Crohns kan ha effekter over hele kroppen, vil legen din ofte måtte håndtere komplikasjoner når de dukker opp. Dette betyr at:

• De vil foreskrive antibiotika for å behandle infeksjon på grunn av fistler og abscesser.
• Du må kanskje ta antidiarrheal medisiner som loperamid for å håndtere de rennende bajonesymptomene.
• Over-the-counter (OTC) smertestillende medisiner som paracetamol kan hjelpe mild smerte (definitivt unngå NSAIDs som ibuprofen, da de kan gi symptomer blusse opp ).
• Vitamin og næringsstoff kosttilskudd kan hjelpe deg med å håndtere næringsdefekter.
• Crohns kan forstyrre livet ditt på en måte som også kan påvirke mental helse. Av denne grunn tar noen mennesker med Crohns antidepressiva , og kan også søketerapi.

Tarmstøtte

Hvis medisinene ikke er effektive, er neste trinn å benke ryggen i noen dager til flere uker. Denne behandlingsformen er tarmstøtte . Tarmstøtte er en ferie fra pooping. Det er en ekte ting som ekte leger foreskriver 100 prosent.

Men hvordan slutter du å kaste? Det er ikke et tilfelle av å stirre deg ned i speilet og kreve det blankt, Chris-Traeger-stil . Vitenskapen har ryggen.

Du vil begrense deg til å bare drikke spesielle næringsstoffberikede væsker. I utgangspunktet får du alle de gode tingene du trenger i en super shake, slik at du ikke trenger å ta en sh * t.

Tarmstøtte kan bety at du ikke spiser eller drikker noe i det hele tatt. Det kan hende du må motta næringsstoffer gjennom et matingsrør direkte til magen eller tynntarmen. Næringsstoffene dine må til og med komme inn i kroppen din gjennom et IV-drypp.

Avhengig av smaken av behandlingen, er det en sjanse for at du må bli på sykehuset under denne behandlingen. Men mange mennesker med Crohns kan fullføre tarmhvilen hjemme.

Fordelene med tarmstøtte er ikke bare for bakenden. Tynntarmene dine liker veldig godt å ikke ha faste stoffer igjennom dem en liten stund. Det gir dem en sjanse til å helbrede betennelse eller sårdannelse.

Kirurgi

Når kroppen ikke har reagert godt på medisinsk eller diettbehandling, og hvis tarmstøtten ikke gjør susen, er kirurgi det neste steg .

Crohns kan føre til kirurgi av en rekke årsaker. Det er mange prosedyrer at en lege kan anbefale å behandle komplikasjoner.

Den vanligste kirurgiske prosedyren for peeps med Crohns er en reseksjon . Dette er en nøkkelhullsprosedyre der en liten, infisert del av tarmen fjernes. De sunne delene rundt den blir deretter sydd sammen. Enkel.

I mer alvorlige tilfeller kan kirurgen trenge å fjerne hele deler av tarmen.

An ileostomi kan også være nødvendig. En kirurg konstruerer en kunstig åpning i magen. Det omdirigerer poop bort fra tarmen og inn i en ekstern pose.

Crohns sykdom diett

Å endre kostholdet ditt er noe av det mest effektive midler for å lette symptomene på Crohns på en daglig basis.

Kostholdsendringer er lettere enn for eksempel kirurgi å leve med - men å endre måten du spiser er absolutt ingen piknik. Spesielt med en diett som er så begrensende som Crohns diett.

Holde seg på toppen av denne spiseplanen kan legge til psykiske helsevansker forårsaket av å leve med en kronisk tilstand.

Imidlertid kan diettendringer være effektive for å redusere smerte og ubehag forårsaket av Crohns og andre IBDs betydelig.

Naturlige behandlinger

Naturlige behandlinger kan bidra til å forbedre komforten og livskvaliteten for mennesker med Crohns. Men ikke alle naturlige midler er skapt like. Det kan være en dicey felt , med mer pseudovitenskap enn en sesong med 'Doctor Who.'

Det er noen få behandlinger som medisinske proffer anser som effektive for behandling av Crohns. (Spoilervarsel: ingen av dem involverer krystaller.)

• Probiotika. Vet du hvordan tarmen inneholder gode bakterier? Probiotika gi enda flere av dem. EN løpet av probiotika støtter de vennlige bakteriene som allerede kjemper den gode kampen i matrøret.
• Prebiotika. Kjenner du probiotika vi nettopp nevnte? Prebiotika er mat for dem. De gode bakteriene i tarmen har smak for ufordøyelige karbohydrater som finnes i honning, bananer, fullkorn og andre matvarer. Et kurs med prebiotika lar deg gi dem disse ufordøyelige karbohydratene uten å måtte skrelle en banan eller kjempe mot en hel bikube (eller åpne en krukke, hvis du ikke er en bjørn).
• Aloe vera. Leger anbefaler ofte denne urten behandling for å støtte Crohns ledelse. Aloe er like flink til å gjøre innsiden myk som utsiden. Dette kan være veldig nyttig for smertelindring.
• Fiskeolje. Nyere studier antyder at fiskeolje kan være ganske bra for å håndtere Crohns symptomer. Ytterligere forskning er nødvendig, men det er lovende bevis for omega-3 fettsyrer i fiskeolje har betennelsesdempende egenskaper.

Disse midlene er der for å støtte konvensjonell behandling, ikke erstatte den. Sørg for å få legen din veiledning om den beste behandlingsplanen for deg.

Er Crohns sykdom IBD?

Crohns sykdom er en type IBD. Imidlertid er det andre typer IBD som ulcerøs kolitt . Dette er mer vanlig, men mye mindre alvorlig enn Crohns.

På papir er symptomlistene deres nesten akkurat det samme. Men det er flere viktige forskjeller mellom Crohns og ulcerøs kolitt :

Den beste måten å skille på er å tenke på dem som tommelen og fingrene. Alle tommelen er fingre, ikke alle fingrene er tommelen, ikke sant?

Det er det samme for Crohns og IBD. Alle varianter av Crohns er typer IBD, ikke alle IBD-forhold er Crohns. Vi tok et dypere dykk på forskjellene her .

carl higbie nettoformue

Crohns sykdom hos barn

De fleste mennesker får en Crohns diagnose mellom 15 til 35 år . Men tilstanden også utvikler seg ofte hos yngre barn.

Crohns presenterer lignende symptomer hos barn som voksne. Barn kan imidlertid også oppleve forsinkelser vekst eller utviklingsproblemer i mer alvorlige tilfeller.

Å identifisere forhold som Crohns i barndommen muliggjør tidligere behandling som kan redusere komplikasjoner senere i livet.

Siden Crohns deler symptomer med mange forhold, er det når symptomer oppstår med unormal frekvens eller i lengre perioder en Crohns diagnose vanligvis vil bli vurdert.

Hvis du har et barn og familien din har en historie med IBD eller Crohns, er det viktig å informere legen deres. Det kan spare mye tid og unødvendige sykehusbesøk - samt å få sykdommen tidlig og redusere risikoen for komplikasjoner.

Behandling for barn

Behandlingsmulighetene for Crohns hos barn er lik de som er tilgjengelige for voksne. Imidlertid fokuserer behandlingsplanen på å redusere enhver innvirkning på vekst eller utvikling.

Langsiktig planlegging er viktig for behandling av Crohns hos yngre mennesker. Legene understreker kosthold endringer og medisinsk behandling for å redusere behovet for invasiv kirurgi senere i livet.

Ta bort

Crohns sykdom er en type IBD.

Det kan forårsake fordøyelsesbesvær og tretthet. Men komplikasjonene, inkludert sår, fistler og kreft i tykktarm og endetarm, kan være livsforandrende og til og med dødelige uten behandling.

Kostholdsendringer, medisiner og kirurgiske prosedyrer er tilgjengelige for å hjelpe mennesker med å håndtere symptomer og leve med Crohns. Men det kan være alvorlig svekkende, og SSA anser det som en kvalifiserende betingelse for uføretrygd.