Alle deets på psoriasisartritt

Psoriatisk leddgikt (PsA) kan være litt av en hodeskrape. Hva har et tørt, sølvfarget utslett med vondt i leddene? Selv om sykdommen har en rekke symptomer og behandlinger, er det mange måter å leve lykkelig med PsA.

Fortsett å lese for å få alle detaljer om denne autoimmune sykdommen og finn ut hva du kan gjøre for å minimere symptomene dine. Fortsett, pust lettet ut.

Søl te på psoriasisartritt

Psoriatisk leddgikt er - du gjettet det - en kombinasjon av psoriasis og leddgikt, akkurat som det høres ut. La oss bryte det ned litt mer.

Psoriasis er en autoimmun sykdom som får huden din til å skape celler litt for raskt. I utgangspunktet har ikke huden din nok tid til å la de gamle cellene dø og flasse bort, så hudceller danner plakk eller lesjoner. Disse flekkene på huden ser ofte tørre og sølvfargede eller irriterte og røde ut.

Så er det leddgikt, som er betennelse som påvirker leddene dine (albuer, håndledd, skuldre, hofter, korsbenet, etc.).

Denne tilstanden kan gjøre bevegelse av det berørte leddet smertefullt eller vanskelig. Det påvirker ofte fingrene og tærne (aka sifre) og kan til og med påvirke bare ett siffer om gangen (noen ganger kalt et 'pølsesiffer' takket være hevelsen).

Sett dem sammen og hva får du? Psoriasisartritt. Denne tilstanden innebærerbådehudutslett og betente ledd. Mer enn 8 millioner mennesker i USA har psoriasis, og 10 til 30 prosent av personer med psoriasis utvikler PsA.

Som psoriasis er PsA forårsaket av en overivrig autoimmun respons, der immunforsvaret ditt begynner å angripe kroppen din. Når immunforsvaret ditt friker ut på leddene og huden din, vil du oppleve hevelse, utslett, plakk og begrenset mobilitet.

Eksperter er ikke helt sikre hva som forårsaker PsA , men det er ofte arvelig. For noen mennesker kan spesifikke hendelser utløse en oppblussing av PsA - vi kommer til disse senere - men det er ingen måte å unngå PsA helt.

Mens det for øyeblikket ikke er noen kur mot sykdommen, derermange behandlinger for å få symptomene til å suge mindre og forbedre din generelle livskvalitet.

Typer psoriasisartritt

PsA kan presentere seg annerledes hos forskjellige mennesker. Her er de fem overordnede typene psoriasisartritt. (Folk kan få symptomer fra flere undertyper, og det er derfor prosentandelen blir mer enn 100.)

Asymmetrisk PsA

Denne typen forårsaker hovne, smertefulle eller ømme ledd på den ene siden av kroppen din. Symptomer vises ikke nødvendigvis på samme side - høyre kne og venstre hånd kan bli påvirket samtidig.

Med denne typen PsA treffer ikke problemene den samme skjøten på begge sider samtidig. (Phew!) Effektene varierer fra mild til veldig alvorlig. Dette er den klart vanligste typen, som forekommer i 70 til 80 prosent tilfeller.

Symmetrisk PsA

Denne typen treffer leddene på begge sider av kroppen. Det påvirker kanskje ikke alle ledd, men hvis du har smerter i venstre albue, vil du også ha smerter på høyre side. Denne typen forekommer i 5 til 20 prosent tilfeller.

Distal interphalangeal dominerende PsA

Dette er en veldig fancy måte å si at fingrene dine - spesielt leddet nærmest neglen - vil bli påvirket. Du får de viktigste symptomene i fingrene og neglene. Denne typen påvirker 10 prosent tilfeller.

PsA spondylitt

Denne typen påvirker hovedsakelig ryggraden. Du kan ha symptomer fra nakken til halebenet og kan også føle smerter i hofter, bekken, armer, ben og føtter. Denne typen forekommer i 5 til 20 prosent tilfeller.

Psoriasisartritt mutilans

Denne typen påvirker for det meste hender og føtter og kan i noen tilfeller forårsake misdannelser. Det regnes som sjelden, og påvirker omtrent 5 prosent tilfeller.

Symptomer på psoriasisartritt

Du tror kanskje hudutslett og leddsmerter er de eneste PsA-symptomene. Men det er andre symptomer som kan hjelpe deg og legen din til å komme til en PsA-diagnose.

Mest PsA symptomer vises i huden, leddene, neglene og inngrepene (stedene der et leddbånd eller sene møter et bein), og effektene er forskjellige i hver del av kroppen din. Her er noen å passe på:

• Hud: Se etter smertefulle, røde utslett eller flekker av tørr, død hud. Disse dukker ofte opp på knær, albuer, hodebunn, rumpe eller navle, men kan forekomme hvor som helst på kroppen din.
• Skjøter: De kan føle seg ømme, varme eller smertefulle. Noen ganger kan leddene hovne opp veldig mye (spesielt i fingrene) og være vanskelig å bevege seg på. Fingre, håndledd, ankler og knær er de vanligste leddene, selv om symptomer også kan forekomme i nakke, hofter og ryggrad.
• Entereser: Spesielt på baksiden av hælen og bunnen av foten, kan leddbåndets forbindelse til beinet hovne opp og bli smertefullt. Du kan ha nedsatt mobilitet i området.
• Negler: Se opp for hvite flekker, groper (hull), ridging (dype spor), sprekker eller spikeren løfter seg fra neglebedet.

Noen sier at smerte er plassert direkte i leddene. Andre opplever stivhet om morgenen som forsvinner når dagen går eller med en varm dusj.

Du kan også oppleve rødhet og smerte i øynene, tretthet, svak feber og / eller depresjon. Noen mennesker har til og med influensalignende symptomer, for eksempel overalt i kroppen.

Som du kan se, kan symptomene variere vilt, men de inkluderer vanligvis hudutslett og en slags ledd- eller kroppssmerter eller ømhet.

Alvorlighetsgraden av symptomene dine vil også avta og strømme. Du kan ha bluss som forårsaker mye smerte noen dager og er helt symptomfri andre dager. Dette er normalt - PsA føles sjelden nøyaktig det samme hver dag i uken.

Hvis du allerede har en psoriasisdiagnose, må du oppsøke lege så snart leddsmerter dukker opp. Hvis du ikke har en diagnose, men du har symptomer, må du likevel oppsøke lege. Det er best å søke behandling ASAP for å unngå leddgikt.

Årsaker til psoriasisartritt

Ingen vet egentlig hva som forårsaker PsA. Undersøkelser foreslår en genetisk forbindelse, noe som betyr at hvis du har et familiemedlem med PsA, er det mer sannsynlig at du har det selv.

hva du skal gjøre under en separasjon

Det er bevis for at et traume eller en infeksjon kan utløse PsA. Så, en tidligere sykdom kunne ha satt immunforsvaret ditt i overdrive, og nå skal det til byen på hud og ledd.

Uansett er PsA definitivt ikke smittsom. Og å ha PsA garanterer ikke at du gir det videre til barna dine, selv om de kan ha økt risiko.

Det er ikke mye du kan gjøre for å unngå PsA, men du kan håndtere symptomene og prøve å redusere utløserne.

Risikofaktorer for psoriasisartritt

Den største risikofaktoren er genetikk. Hvis du har en familiehistorie av psoriasis, leddgikt eller psoriasisartritt, har du større sjanse for å utvikle PsA. Faktisk ca 40 prosent av mennesker med PsA har også en slektning som har det.

bilde carrie fisher

Også personer som har hatt strep hals eller er HIV-positive, kan ha høyere risiko for PsA, selv om dette forekommer sjeldnere.

Diagnostisering av psoriasisartritt

En lege må være sikker på at du ikke har psoriasis eller en annen form for leddgikt før du anbefaler en behandling. Akkurat nå er det ingen 'Jepp, dette er PsA' -test, så du vil sannsynligvis gå gjennom noen tester før du får en offisiell diagnose.

De kan test for RF-antistoffer for å være sikker på at du ikke har revmatoid artritt (RA). RA kan ha svært like symptomer, spesielt i leddene, men med PsA produserer kroppen din ikke RF-antistoffer. Så hvis det ikke er noen RF-er, kan du utelukke RA.

Legen din vil sannsynligvis gjøre en fysisk undersøkelse for å se ømhet og hevelse i leddene og irritasjon av huden din. Deretter kan du få en røntgen eller MR for å sjekke for skade på bein og hjelpe legen din til å få en bedre ide om hvor alvorlig betennelsen er.

Legen din kan fjerne væske fra et hovent ledd for å sikre at betennelsen ikke skyldes gikt eller annen tilstand. Og de vil spørre om din medisinske historie for å se om du har økt genetisk risiko.

Du trenger kanskje ikke å gå gjennom alle disse testene, men du vil sannsynligvis ta en fysisk undersøkelse og noen få blodprøver før legen din begynner å dele ut anbefalinger for behandling.

Behandlinger for psoriasisartritt

Vi vet at alt dette ikke høres veldig pent ut. Men det er et bredt spekter av behandlinger for PsA, fra livsstilsendringer til resepter.

Varme og kalde kompresser

Mild smerte og hevelse kan forsvinne når du bruker varme og kalde kompresser (men dette vil sannsynligvis ikke fungere for alvorlige smerter). For å redusere symptomene, skift mellom varmt og kaldt i omtrent 30 minutter per stykke.

Dette fungerer fordi en varm komprimering bidrar til å øke blodstrømmen og slappe av de omkringliggende musklene, og deretter forårsaker en kald komprimering en lett bedøvende effekt og reduserer hevelse.

NSAIDS

Ikke-reseptfrie (OTC) ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen og naproxen kan redusere mild hevelse og smerter i leddene.

For verre smerter kan en lege gi deg en reseptbelagt dose NSAID. Bivirkningene er vanligvis milde, men å ta for mange NSAIDs kan forårsake mageproblemer eller til og med hjerteproblemer.

Kortikosteroider

Disse er tilgjengelige oralt, lokalt og ved injeksjon og kan gi * stor * lindring for betennelse, men de brukes sparsomt på grunn av bivirkningene. OTC-aktuelle behandlinger kan redusere plakk og utslett på huden din. Den muntlige versjonen må være foreskrevet av en dok.

Selv om disse medisinene ofte fungerer på kort sikt, er det viktig å merke seg at de kan forårsake vektøkning, oppblåsthet og svake bein.

DMARDs

Hvis ikke kroppen din reagerer helt på OTC-behandling, må du aldri frykte. Leger vil samarbeide med deg for å prøve noe sterkere.

I motsetning til NSAIDs og kortikosteroider, som reduserer total betennelse, blokkerer sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs) spesifikke deler av betennelsesprosessen og kan være mer effektive.

Metotreksat er den vanligste DMARD. Det frigjør et kjemikalie som hjelper til med å blokkere andre inflammatoriske kjemikalier, noe som kan redusere hevelse og smerte. Det brukes hovedsakelig for å adressere symptomer i fingre og tær.

OK, nå den ikke så morsomme delen: Folk som tar metotreksat kan oppleve kvalme og oppkast. Men du kan unngå disse bivirkningene ved å ta et folinsyretilskudd med den daglige dosen.

Otezla kan også foreskrives. I forsøk opplevde noen mennesker så mye som 75 prosent forbedring i ledd- og hudsymptomer etter 2 år på stoffet, selv om resultatene varierer fra person til person. Bivirkningene var milde og sjeldne, men humørsvingninger kan forekomme.

Leversykdom er en av de mulige bivirkningene av tradisjonelle DMARDs, så det er best å unngå alkohol når du tar noen av disse stoffene.

Hvis du ikke svarer på muntlige DMARDs, kan legen din flytte deg til det biologiske stoffer . Disse genetisk konstruerte proteinene vil nullstille de delene av immunforsvaret ditt som forårsaker betennelse og stenger dem.

Administrert i et skudd eller en infusjon, fungerer biologiske stoffer raskere enn tradisjonelle DMARDs, men kan ha større bivirkninger. De undertrykker immunforsvaret ditt, så du vil være mer utsatt for infeksjoner.

Siden disse stoffene er svært målrettet og tilpasset, er de også dyrere å lage og kan koste mer for deg å ta (avhengig av forsikringen din).

Immunosuppressiva

Siden immunforsvaret ditt ligger bak alle disse PsA-problemene, kan et immunsuppressivt middel lindre symptomene.

Azathioprine har vist seg å være like trygt og effektivt som metotreksat for mennesker som ikke reagerer på metotreksat. Og mens forskningen på dette er eldre, syklosporin har vist seg å redusere betennelse hos personer med PsA. Dette kan være flere alternativer hvis vanligere anbefalte behandlinger ikke fungerer.

Den dårlige nyheten om immunsuppressiva er at de, vel, undertrykker immunforsvaret ditt, så det er mer sannsynlig at du får infeksjoner.

Hake opp, skjønt. I dag brukes ikke immunsuppressiva ofte - de brukes vanligvis bare hvis du ikke svarer på andre behandlinger.

Livsstilsbehandlinger

For mild PsA kan noen få livsstilsendringer gjøre en verden av forskjell.

Har du hørt uttrykket 'Bruk det eller miste det?' Vi vil, trening kan øke mobiliteten hos mennesker med leddgikt fordi det holder leddene fine og aktive - og det ønsker vi! Det anbefales å gå, sykle eller svømme i 30 minutter fem ganger i uken.

Selvfølgelig, hvis du får en oppblussing, må du bare gjøre det du kan, og ikke trene som forårsaker smerte. Men å holde seg aktiv vil bidra til å redusere betennelse og stivhet på kort og lang sikt.

TIL sunn diett kan også sparke betennelse i fortauskanten. Undersøkelser antyder at å spise mye frukt, grønnsaker og fullkorn mens du holder fett, sukker og salt lavt, kan hjelpe din generelle helse og holde betennelser i sjakk.

Tenk på en omega-3 fettsyre supplement også. At fet fiskeolje kan redusere oppblåsthet og betennelsesrespons, noe som kan hjelpe deg med å føle deg bedre under en PsA-oppblussing.

Røyking og drikking er store nei for folk med PsA. Røyking er ikke en god ide for noen, men det er spesielt ille for mennesker med PsA.

Å drikke i moderasjon kan være OK, men husk at alkohol fremmer betennelse, og eventuell ekstra betennelse er vanskelig for psoriasisartritt. Det er best å ikke rote med det.

Stress kan også utløse oppblussing, så stressreduksjon er nøkkelen til å håndtere PsA. Prøv å meditere eller bare sitte på et rolig sted i 5 minutter mens du fokuserer på puster dypt . Hvis du kan, unngå altfor stressende situasjoner og gi deg ekstra tid til å hvile og slappe av.

Andre forhold relatert til psoriasisartritt

Bortsett fra ledd- og hudforholdene vi har snakket om, er PsA det nært beslektet til noen få andre kroniske tilstander. Det er ikke klart om PsAårsakerdisse sykdommene, men det er mer sannsynlig at du blir påvirket av dem hvis du har PsA:

spørsmål å stille en taurusmann

• Hjerte-og karsykdommer. Den inflammatoriske naturen til PsA kan øke risikoen for hjertesykdom og relaterte tilstander som diabetes, fedme og metabolsk syndrom.
• Inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Crohns sykdom og ulcerøs kolitt er også autoimmune sykdommer, og PsA-pasienter er litt mer sannsynlig å ha en av disse tilstandene.
• Øyesykdom. Når immunforsvaret ditt angriper mykt vev i leddene, kan det også angripe øynene dine.
• Depresjon og angst. Eksperter er ikke sikre på om PsA forårsaker det depresjon eller hvis depresjon er et svar på symptomene på PsA. Uansett har du økt risiko for psykiske problemer.

Den listen høres kanskje ikke bra ut, men den er ikke ment å skremme deg! Å ha PsA betyr ikke at du definitivt vil ha noen av disse andre forholdene. Men det er lurt å gjøre noe for å unngå dem.

Å spise et balansert kosthold, trene og ta vare på din mentale helse kan hjelpe deg med alle disse tilstandene. Hvis du begynner å oppleve symptomer på disse relaterte tilstandene, snakk med legen din med en gang for å sikre at behandlingen dekker alle basene.

Komplikasjoner av psoriasisartritt

Det er best å ikke la PsA bli ubehandlet. Som,noen gang. Hvis tilstanden forverres, kan det føre til uopprettelig skade på bein og ledd. Dette kan føre til deformitet og mangel på mobilitet i det berørte området.

Utenfor leddene kan PsA forårsake øyeproblemer, fordøyelsesproblemer, kortpustethet og skade på blodkar og hjerte.

Ved å starte behandlingen tidlig kan du kanskje unngå disse komplikasjonene og ha en bedre livskvalitet generelt.

Støttegrupper

Psoriatisk leddgikt kan føles isolerende, så det er nyttig å ha en gruppe mennesker som forstår og støtter deg når du håndterer denne kroniske sykdommen.

Det er mange nettsamfunn for PsA der du kan lære mer om tilstanden din og søke støtte fra folk som helt forstår hvor du kommer fra.

TalkPsoriasis er det største nettsamfunnet for personer med PsA og psoriasis. De Artritt Foundation kan hjelpe deg med å finne lokale grupper å få kontakt med, og Psoriasis- Artritt.com er full av pedagogiske ressurser og folk som kan hjelpe deg.

Spør gjerne legen din om andre lokale grupper. Og ikke vær redd for å lene deg på venner og familie for å få hjelp når du trenger det.

Bunnlinjen

Psoriatisk leddgikt kan være en alvorlig tilstand, og det finnes foreløpig ingen kur. Men med medisinske behandlinger og livsstilsendringer, kan du leve et aktivt, lykkelig liv.

Snakk med legen din for å finne det beste behandlingsalternativet for deg. For å leve ditt beste liv med PsA, er det også viktig å spise et næringsrikt kosthold, komme i bevegelse når du kan, slutte å røyke og søke støtte fra andre mennesker med PsA.