Finn Ut Antall Engel
Design av Lauren Park
Du har kanskje hørt kjendiser sverge ved apotekfunn (fortalte Constance Wu New York Times “Clearasil ansiktsvask. Seriøst. ”) Eller diettmidler, men når reseptfrie (OTC) alternativer slutter å virke for kviser, er det mange som blir reseptfrie.
Isotretinoin var spesielt “ bestselgende produkt […] med salg på 1,2 milliarder dollar . ” (Dette er de siste dataene om akne resept, fra 2016). Du kjenner det kanskje som den generiske versjonen av Accutane, som ble hentet fra markedet i 2009.
Isotretinoin fungerer effektivt ved å redusere mengden talg på huden din, og tar bort en viktig faktor for å skape kviser.
Du finner dem i form av 'antibiotika, retinoider, antihormon og isotretinoin,' sier Jennifer Hollander , en styresertifisert sykepleier som har erfaring med både klinisk og kosmetisk dermatologi.
Og mens mange har stor suksess med denne pillen, det er mye stigma og til og med frykt assosiert med oral isotretinoin. Hvis du lurer på om dette er den rette hudreisen for deg, kan du gjøre deg slik.
Ikke tro at du bare må 'suge det opp'
Som noen som hadde alvorlig kviser, husker jeg at jeg ønsket at det var en måte de bare kunne suge alle kviser av ansiktet mitt. Kviser er smertefullt for huden og selvtilliten, og det er studier som dekker hvordan det kan forårsake eller forverre depresjon. Det er definitivt mer enn en kosmetisk tilstand!
Og det er ikke noe galt med å ta antibiotika eller andre foreskrevne medisiner for å behandle kviser heller, men det er viktig å diskutere bivirkningene, både mentale og fysiske, med huden. (Jeg var faktisk på Accutane tidlig på 2000-tallet, så mer om det senere).
Hvem har fordel av isotretinoin?
Akkurat som det ikke finnes en kur for alle som opplever kviser, ville det ikke være riktig å si at folk burde eller ikke burde bruke kvisemedisiner.
Din beslutning vil være mer nyansert enn det. Og hvis du er lei av å kaste bort penger på produkter, kan du være interessert i å høre at behandlingsresistent kviser vanligvis faktiskkrevers reseptbelagte medisiner.
Isotretinoin er det som er nærmest en kur vi har for kviser, og alles kviser vil etter hvert forbedre behandlingen.
Isotretinoin, som kan behandle alle former for kviser, brukes oftest til mennesker:
- som har arrdannelse fra kviser
- hvis kviser ikke reagerer på andre OTC og / eller andre mer konservative reseptbelagte behandlinger
- som har andre hudsykdommer som rosacea
- som har alvorlig kviser, slik som nodulocystisk kviser
'Det er viktig for forbrukere med arrdannende kviser å oppsøke lege for å få effektive kvisemedisiner og ikke kaste bort penger og tid på OTC-behandlinger mens arrdannelsen deres fortsetter,' sier Dr. Sandy Skotnicki, hudlege og forfatter av Utover såpe sier.
'Pasienter med veldig alvorlig cystisk kviser trenger medisiner for å behandle tilstanden.'
Hvilke bivirkninger bør jeg vite om?
Isotretinoin er effektivt høye doser vitamin A, som hvis du har for mye av det kan forårsake bivirkninger sett med for mye vitamin A kalt hypervitaminose A . Vitamin A lagres i leveren, så kronisk, overdreven inntak kan være skadelig.
deprimert partner ignorerer meg
Du vil unngå vitamin A-tilskudd i løpet av denne tiden.
Psykiatriske bivirkninger
Psykiatriske bivirkninger relatert til isotretinoin er kontroversielle, men har historisk sett tenkt å inkludere en potensiell økt risiko for:
- depresjon og selvmordstanker
- psykose og mani
- angst
- understreke
Fysiske bivirkninger
Siden isotretinoin virker ved å redusere mengden olje i huden din, vil nesten hver eneste person oppleve tørr hud, sprukne lepper og en tørr nese (til et punkt med neseblødning), avhengig av gitt dose.
Det øker også risikoen for solbrenthet / solfølsomhet. Ledsmerter eller muskelsmerter er også relativt vanlige hos veldig aktive individer.
En forverring av kvisen din i den første behandlingsperioden er også vanlig og er ikke en grunn til å stoppe behandlingen. Gi din hudlege beskjed umiddelbart hvis det er alvorlig.
Annen rapporter om fysiske bivirkninger som bør rapporteres til legen din så snart som mulig hvis de oppstår når du tar medisinen inkluderer:
- hodepine og svimmelhet
- tåkesyn og / eller vanskeligheter med å se i mørket
- kvalme eller oppkast
Du har kanskje lest om bekymringene for isotretinoin som forårsaker inflammatorisk tarmsykdom, men studier har forkastet i stor grad denne foreningen .
Hvordan din muntlige medisinereise blir
1. En derm vil samarbeide med deg for å finne ut doseringen
'Standarddosen for isotretinoin er gitt i to doser, med mat, i 15 til 20 uker,' sier Hollander. 'Doseringen er vektavhengig og kan sakte økes ved senere kontorbesøk.'
Vanligvis vil en hudlege starte deg med 0,5 mg / kg per dag (basert på vekten din). Da vil de gjøre det støt dosen din opp til 1,0 mg / kg per dag etter den første måneden, hvis kroppen din ser ut til å tåle medisinen.
Kapsler er ment å bli tatt hele, og rundt 80 prosent av menneskene vil se klar hud innen 4 måneder , selv om behandlingsforløpet ofte er basert på vekt.
Den totale lengden på et behandlingsforløp kan variere fra 120 mg / kg til 220 mg / kg . Det gjennomsnittlige kurset tar 4 til 6 måneder, og folk som trenger mer, må fullføre ytterligere 4 til 6 måneders behandling .
2. Du vil se din derm hver måned for månedlige innsjekkinger
Etter at du har startet isotretinoin, må du også oppsøke hudlegen din månedlig. 'Det trekkes laboratorier hver måned for å overvåke leverfunksjonaliteten,' sier Hollander. Andre bestilte tester kan omfatte et lipidpanel, en fullstendig blodtelling og til og med en graviditetstest.
Hvis livsstilen din ikke tillater denne regelmessigheten av avtaler, er du kanskje ikke en god kandidat for medisinen.
3. Hold deg hydrert gjennom hele prosessen!
“Jeg oppfordrer alltid pasienter til å drikke massevis av vann mens de bruker denne medisinen, og ha et lite rør med Aquaphor tilgjengelig. Pasienter bør også bruke en SPF på 30 eller høyere på ansiktet og kroppen, ettersom de har høyere risiko for solbrenthet, sier Hollander.
Dermatologer vil ofte anbefale å stoppe alle andre kviseprodukter og foreskrive en følsom ansiktsvask og fuktighetskrem.
Oralt isotretinoin tørker veldig og så fuktighetsgivende hudprodukter bør være fokus for hudpleierutinen din, i stedet for kvisen ingredienser , som kan forårsake ekstra irritasjon.
Tenker to ganger på oral medisinering? Har du prøvd…
Det gjør aldri vondt å doble ut alle alternativene hvis du ikke vil ta isotretinoin. Hvor godt behandlingen fungerer til slutt, er forskjellig fra person til person, og det er verdt å sørge for at bekymringene dine først lindres.
1. Finn ut kostholds-, miljø- og livsstilsstressorer
'Estetikeren din vil ønske å grave i kostholdet ditt, miljøstressorer og livsstilsvaner som kan forverre break-outs,' sier Catherine Richardson, estetiker og eier av Holiday Organic Skin Boutique i Boston, MA.
'Å eksponere medvirkende faktorer gir deg muligheten til å gjøre små endringer og svinge på veien til en hudfarge du er stolt av.'
2. Hold produktene hydratiserende og enkle
Unngå skrubbing, sier Skotnicki, og vask ansiktet ditt om natten. Hun anbefaler også å bruke OTC-behandlinger med salisylsyre og benzoylperoksid, 2,5–5 prosent etter.
Richardson foreslår også fuktighetsgivende, vitamin A-rike skjønnhetsprodukter. 'Jeg anbefaler Blissoma’s Smooth A + Serum og ren fuktighetskrem til klienter som leter etter alternativer til tradisjonelle kvisebehandlinger. ”
3. Vær konsekvent med rutinen
Selv om skjønnhetsgangen og den godteri-fargede emballasjen kanskje ber deg, er det best å holde seg til de samme produktene i minst 28 dager, eller i noen tilfeller 3 måneder (for eksempel med aktuelle retinoider).
28 dager handler om hvor lang tid det tar for det ytre laget av huden å regenerere seg. 'Konsistens fører til vakker hud,' sier Richardson.
4. Lag diettjusteringer
'Lav inflammatoriskkosthold kan være gunstig, sier Skotnicki. De fleste rapporterer også om gevinster når de begrenser sukker og meieriprodukter.
Overraskende nok er det bevis for det fettfattig meieri kan gjøre kviser verre , men disse studiene trenger sterkere lenker før vi heller skummetmelken ned i avløpet for godt.
tl; dr
Når det gjelder kronisk kviser, kan en hudlege og resept på isotretinoin være en bedre kviserhær, spesielt hvis du har alvorlig cystisk kviser eller på annen måte behandlingsresistente kviser med arrdannelse.
Men hvis de potensielle bivirkningene gjør deg bekymret, ikke vær redd for å fortsette å stille spørsmål, søke alternativer eller få en ny mening.
Til slutt betyr det at du føler deg bemyndiget og trygg på valget ditt, å finne mellomgrunnen mellom komfort og behov.
Grace Gallagher er en forfatter som bor i Portland, Oregon. Alt arbeidet hennes finner du på www.gracelgallagher.com .