Håp starter her: Å gi mening om en psoriasisartrittdiagnose

Ordet prognose er bare medisinsk lingo for 'prediksjon'. Som en værmelding ikke absolutt kan garantere nedbør, er det umulig å vite nøyaktig hvordan din erfaring med psoriasisartritt (PsA) vil gå.

Mens det å motta en diagnose for en kronisk tilstand kan være skremmende og skummelt, er det et flott første skritt mot å ta kontroll over helsen din å pusse på fakta og lære så mye som mulig. Bra jobbet!

Rundt 30 prosent av personer med psoriasis vil oppleve psoriasisartritt. Det viser vanligvis i alderen 30 til 50 og omtrent 10 år etter utvikling av psoriasis.

Alvorlighetsgraden av psoriasis symptomer er ikke knyttet til PsA alvorlighetsgrad. Så selv om du har alvorlige psoriasis symptomer, betyr ikke det at PsA vil være mer alvorlig.

Det finnes ingen kur, men mange behandlinger kan bidra til å håndtere smerte, bevare bevegelsesområdet og beskytte leddene. Tidlig diagnose og behandling er avgjørende for å håndtere smerte og forhindre leddskade.

intens øyekontakt mellom mann og kvinne

Studier indikerer forsinkelse av behandlingen i til og med 6 måneder kan føre til leddskade.

Så hva er prognosen?

Alle med PsA opplever det annerledes. For noen kan det utvikle seg sakte med milde symptomer, eller det kan utvikle seg raskt med alvorlige symptomer.

Vanlige tidlige symptomer inkluderer:

• ømme, hovne sener
• hovne fingre og tær
• morgenstivhet
• et redusert bevegelsesområde
• endringer i neglesengens helse
• utmattelse
• øyebetennelse

Symptomer på PsA kan komme og gå, og kan til og med forsvinne i lange perioder - dette er kjent som remisjon.

Komplikasjoner av PsA

Over tid kan mellomrommene mellom leddene begynne å smale på grunn av ødeleggelse av brusk og forårsake leddsmerter. Benerosjon kan også forekomme på grunn av kronisk betennelse.

Når bentettheten synker, kan osteoporose utvikle seg. Med osteoporose, absorberer kroppen mer beinvev og produserer mindre beinvev for å erstatte det. Benene til mennesker med osteoporose er mer porøse og svake. Dette øker risikoen for brudd, spesielt på skjøre steder som hofte, ryggrad og håndledd.

Ben 'sporer' kan utvikle seg. Dette er små, glatte fremspring som strekker seg fra beinene dine, spesielt der to bein møtes i en ledd. Noen beinsporer er smertefrie, mens andre kan kreve legehjelp.

Vil PsA bli verre?

Ikke nødvendigvis. Tidlig diagnose etterfulgt av en effektiv behandlingsplan kan vanligvis forhindre at progressiv skade oppstår, spesielt for de med milde symptomer.

Hvis PsA-symptomer følger en syklus av oppblussing og remisjon, eller blir ubehandlet i lang tid, er det mer sannsynlig at skader akkumuleres gradvis.

Bilder av psoriasisartritt

Forventet levealder

Psoriasisartritt i seg selv er ikke livstruende, men PsA kan øke risikoen for tilstander som kan være, for eksempel hjertesykdom.

Medisiner kan lette symptomene og forhindre kronisk betennelse, og redusere risikoen for komorbiditet (relaterte tilstander som kan utvikle seg sammen med en annen tilstand).

Komorbid sykdommer og symptomer for PsA inkluderer:

• diabetes
• hjertesykdom
• fedme
• høyt blodtrykk
• uveitt (øyebetennelse)
• lungesykdom
• leversykdom
• nyresykdom
• osteoporose
• inflammatorisk tarmsykdom
• depresjon
• angst

Kreftrisiko

Noen bevis tyder på at psoriasis sykdom øker risikoen for noen typer kreft. Det er imidlertid ikke klart om risikoen er relatert til psoriasis eller andre medvirkende faktorer, som røyking eller diett.

En studie fra 2015 undersøkte biologiske medisiner som ofte brukes til å behandle PsA og psoriasis, inkludert adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) og infliximab (Remicade), og fant ingen signifikante bevis som antydet at disse biologene økte risikoen for kreft.

Hvordan vil PsA påvirke livskvaliteten min?

Alle er forskjellige, så det er umulig å vite hvordan diagnosen din vil forme ditt daglige liv og din fremtid.

woody harrelson wikipedia

Avhengig av alvorlighetsgraden av disse symptomene, kan dine daglige aktiviteter trenge endring:

• leddsmerter
• betennelse
• stivhet
• tretthet
• redusert bevegelsesområde

Over tid kan til og med milde symptomer føre til frustrasjon og nedgang i humør og energi.

Vær forsiktig med deg selv og ta deg tid til å identifisere verktøy og modifikasjoner som fungerer for deg.

Hva forskningen viser ...

TIL Farmasi og terapi medisinsk gjennomgang evaluerte 49 studier og sammenlignet livskvalitetsresultatene til de med PsA med befolkningen generelt. De med PsA rapporterte en reduksjon i fysisk funksjon, økt risiko for komorbiditet (spesielt i kardiovaskulær helse) og en generell lavere livskvalitet. Omsorgskostnader ble ansett som en medvirkende faktor i vurderingen av PsAs belastning på livskvaliteten.

Å ha psoriasis i tillegg til PsA gir flere symptomer og selvtillit som kan ytterligere bidra til en reduksjon i livskvaliteten.

Opprettholde livskvaliteten til syvende og sist kommer ned på å håndtere mental helse og smerte.

Behandle smerte

Prøv følgende for å redusere smerte:

• Prøv over-the-counter (OTC) NSAIDs som ibuprofen eller naproxen for mild smerte
• Hold deg så aktiv som mulig. Fysisk aktivitet og lett trening kan løsne stive ledd og holde musklene sterke. Yoga, tai chi, svømming og forsiktig tøying er gode alternativer hvis leddene dine er hovne. Be legen din om andre ideer hvis mobiliteten din er begrenset.
• Hold en smertejournal. Legg merke til aktiviteter som gjør smertene verre og hva som hjelper til med å lindre symptomene.
• Snakk med legen din regelmessig for å diskutere nye forsknings- og behandlingsalternativer. Ta med deg din smertejournal, da dette kan hjelpe dem med å tilpasse behandlingsplanen din.
• Fysisk og ergoterapi kan bidra til å lindre smerte ved å forbedre styrke og fleksibilitet. Terapeuter kan tilby alternativer for å utføre daglige aktiviteter hvis smerte og stivhet gjør oppgavene for vanskelige.

Mental Helse

De fysiske symptomene på PsA kan påvirke dine personlige, sosiale og profesjonelle forhold, som alle kan ta en toll på din mentale helse. Slike mentale belastninger kan forverre symptomene på PsA ytterligere.

Hvis du sliter med depresjon, angst eller stress, er det måter legen din kan hjelpe.

Alternativene inkluderer:

• medisiner
• rådgivning
• kognitiv atferdsterapi
• støttegrupper
• yoga, meditasjon eller tai chi (mild trening, avslapning og sosial forbindelse kan øke humøret ditt)

Personlig behandling er nøkkelen

Ved bestemmelse av en behandlingsplan , vil legen ta hensyn til personligheten din samt alvorlighetsgraden av symptomene dine.

Behandlingsalternativer for psoriasisartritt inkluderer:

Tumornekrose faktor-hemmere

Dette er biologiske medikamenter som kan redusere sykdomsutviklingen, redusere oppbluss og redusere symptomer. Disse passer ikke for alle, og de kan ha negative effekter.

Når behandling med TNF-hemmere ikke fungerer bra, er andre biologiske stoffer som kan bli prøvd IL-17 og CTLA-4.

Sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs)

Disse stoffene hjelper til med å redusere leddskader forårsaket av PsA. Et eksempel er tofacitnib (Xeljanz), et immunsuppressivt medikament, og også apremilast (Ortezla).

Kortikosteroider

Disse kan redusere smerte og betennelse, men de er ikke egnet for langvarig bruk. En lege injiserer vanligvis denne medisinen i en eller flere berørte ledd for raskt å redusere betennelsen.

hvordan fjerne negativ energi fra hjemmet ditt

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)

NSAID (som Aleve) brukes alene i mildere tilfeller eller i kombinasjon med andre medisiner. Fordeler og risiko bør alltid diskuteres med helsepersonell.

Det er viktig å opprettholde åpen kommunikasjon med legen din og diskutere de beste alternativene for symptomer, alvorlighetsgrad og livsstil.

Bunnlinjen

Psoriatisk leddgikt er ikke 'en størrelse som passer alle.' Symptomene kan variere fra milde til alvorlige, og kan eller ikke forverres over tid. Permanent leddskade og begrenset mobilitet er mindre sannsynlig ved tidlig diagnose og riktig behandling, så det å være proaktiv i å forfølge behandling er det beste du kan gjøre.

Symptomer som smerte, betennelse og følelsesmessig stress kan håndteres effektivt med en rekke behandlingsalternativer. Ta kontakt med legen din ofte, ettersom nye behandlinger alltid blir undersøkt, og de kan sørge for at behandlingsplanen din fungerer så effektivt som mulig for deg.