Alt du trenger å vite om diabetesrelatert amputasjon

Ikke se bort fra føttene dine - mye kjører på dem

En diabetesdiagnose kommer med en lang liste over potensielle helsekomplikasjoner, inkludert høyere risiko for amputasjon. Det er en bummer og ikke morsom å tenke på. Men hva har høyt blodsukker (aka blodsukker) å gjøre med å miste kroppsdeler, uansett?

Det begynner i det minste - mikroskopisk, faktisk. Høy blodsukker skader gradvis de minste blodkarene og nervene, og etterlater hardtarbeidende føtter utsatt for skade, langsom helbredelse og infeksjon.

Men kom igjen, må jeg virkelig bekymre meg for å miste en fot? Hvor vanlig er det?

Hvis du har diabetes, er det viktig å prioritere å holde føttene sunne.

Mer enn 30 millioner mennesker i USA lever med diabetes. I 2014 ble 7,2 millioner voksne med diabetes innlagt på sykehus, og av disse, 108.000 gjennomgikk amputasjon i nedre ekstremiteter.

Til sammenligning ble 1,5 millioner amerikanske voksne med diabetes innlagt på sykehus for store hjerte- og karsykdommer; 400 000 for iskemisk hjertesykdom; og 251.000 for hjerneslag.

Amputasjon rammer relativt få personer med diabetes, men dens innvirkning på et individ er enorm.

Ifølge Verdens helseorganisasjon er mennesker med diabetes det 10 ganger mer sannsynlig å oppleve amputasjon i nedre ekstremiteter enn de uten diabetes. Derfor er det et tema det er verdt å forstå.

morsomme kjærlighetsordspill

Hva har blodsukker å gjøre med det?

Høyt blodsukker og triglyserider (som også er forbundet med diabetes) forårsaker nerveskade eller nevropati over tid.

Diabetisk nevropati kan føles prikkende eller smertefull, og det kan føre til nummenhet. Uten følelsen av smerte for å varsle deg om en fotskade, kan vevet ditt bli enda mer skadet.

Se for deg dette: Du får nye sko, og de har det bra! Men etter å ha brukt dem hele dagen, innser du at du har en blemme du ikke kunne føle på grunn av nevropati.

Du fortsetter å gå rundt og blæren blir verre, men du merker det ikke fordi du ikke føler noe ubehag.

Dårlig blodsirkulasjon fra diabetes forener problemet ved å skru med kroppens evne til å helbrede. Legg til en infeksjon i blandingen, og det er tredoble dårlige nyheter.

I henhold til CDC, mellom 60 og 70 prosent av personer med diabetes har nevropati. Det kan forekomme hvor som helst, men det er mest vanlig i ben og føtter.

Føtter har en imponerende arbeidsmengde, så det er ingen overraskelse at huden og kjøttet på føttene dine kan påføre mye skade hvis du ikke er våken. Når en fotskade er så alvorlig at den ikke vil gro eller har blitt smittet, kan amputasjon være den eneste behandlingen.

Vær oppmerksom på disse tegnene på fotproblemer fremover

Hvis du har diabetes og opplever noen av disse plagsomme fotrelaterte symptomene, snakk med legen din om det ASAP:

• smerte eller kramper i bena eller baken under aktivitet
• kriblende, svie eller smerter i føttene
• tap av følelse eller evne til å oppdage varme og kulde
• endring i fotform, farge eller temperatur
• tap av hår på tær, føtter og underben
• tørre, sprukne føtter
• tykke, gule tånegler
• soppinfeksjoner (som fotsopp) mellom tærne
• noen form for sår på foten, for eksempel blemmer, kutt, sår, infisert mais, inngrodd tånegl eller plantar vorte
• dårlig lukt

Hva du kan forvente hvis du trenger amputasjon

I tilfelle et alvorlig fotsår vil legen din først ta tiltak for å fjerne skadet vev og oppmuntre skaden til å gro. Amputasjon er virkelig den siste utveien for å behandle alvorlig tap av vev og infeksjon.

Vanligvis krever amputasjon noen dager på sykehuset etterfulgt av 4 til 6 uker for såret å gro. Det medisinske teamet ditt vil omfatte en endokrinolog, en fysioterapeut, en ergoterapeut, en leverandør av mental helse og en sosialarbeider.

Sammen vil disse fagpersonene hjelpe deg med å helbrede fysisk, tilpasse deg til å utføre dine vanlige aktiviteter i en forandret kropp, takle den følelsesmessige belastningen av amputasjon og finne tjenester som hjelper deg.

Dessverre er det mennesker med diabetes som gjennomgår amputasjon i nedre ekstremiteter to til tre ganger mer sannsynlig å dø til enhver tid enn andre mennesker med diabetes. Dette alvorlige utfallet kan delvis forklares med amputasjonens siste utvei.

Pasienter med alvorlige infeksjoner og sår som ikke vil gro, er ofte på slutten av diabetesprogresjonen - desto større grunn til å prioritere diabetesbehandling og fotpleie så tidlig som mulig.

Hva du kan forvente ... før operasjonen

• Din kirurg vil utføre en pre-op evaluering.
• Du får tester for å bekrefte at blodstrømmen din er tilstrekkelig for helbredelse.
• Hvis sirkulasjonen din ikke virker tilstrekkelig for helbredelse, vil du ha en konsultasjon med en karspesialist.

... under sykehusoppholdet

• Kirurger vil fjerne skadet vev og bevare så mye sunt vev som mulig.
• De kan også forlenge akillessenen for å forbedre mobiliteten din etter operasjonen.
• Du blir på sykehuset i noen dager for overvåking.

... mens du kommer deg hjemme

• Bruk en kirurgisk sko, skinne eller støpe, avhengig av prosedyren.
• Forsøk god blodsukkerkontroll og spis et høyt proteinholdig kosthold for å fremme helbredelse.
• Gjør fysioterapi og ergoterapi.
• Etter helbredelse i 4 til 6 uker, bruk en tilpasset sko med en støpt innersåle og fyllstoff.

Flere måter diabetes kan rote med føttene på

• Tørrhet og sprekker. Skadede nerver hemmer oljeproduksjonen, så påfør et tynt lag med krem ​​eller vaselin på føttene hver dag.
• Super-callus-fragilistisk. Bruk forsiktig en pimpstein på calluses og se en lege for mer intens behandling.
• Sår. La dem alltid sjekke av lege. Alvor.
• Kalde føtter. Ikke bli fristet til å varme føttene med varmeovner, varmeputer eller varmt vann - du kan bli brent uten å føle det på grunn av nevropati. Legg på varme sokker i stedet.

Start ditt eget personlige pedi-spa

Følg disse tipsene for å holde tootsies i toppform så lenge som mulig:

• Undersøk føttene hver dag for skader eller hudforandringer. Hvis du ikke kan se hele foten, kan du bruke et speil eller be en kompis om hjelp.
• Vask føttene hver dag i varmt vann. Tørk dem grundig, men forsiktig!
• Bruk en pimpstein på calluses.
• Påfør pulver eller maisenna mellom tærne for å holde området tørt.
• Fukt toppen og bunnen av føttene, men ikke mellom tærne.
• Trim tåneglene rett over og arkiv de skarpe kantene.
• Bruk alltid sko og rene, tørre sokker.

En unse forebygging kan spare massevis av smerte

• Følg trinnene for fotpleie som er oppført ovenfor, og vær alltid forsiktig med føttene.
• Ikke røyk - det skader blodårene og saboterer helbredelse.
• Bruk de riktige skoene: støttende, komfortable og godt tilpassede.
• Få føttene undersøkt ved hver medisinsk avtale, eller minst en gang i året.
• Hvis du har en fotskade, slapp av og la den gro.
• Sikt etter god glukosekontroll ved å følge din anbefalte måltidsplan og ta medisiner som angitt, slik at kroppen din kan helbrede og bekjempe infeksjon.
• Fortsett å bevege deg for å forbedre sirkulasjonen.